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第449章 全是血先治后诊（第4页）

“这……还真没有思考过。患者在入院时做了B超，存在胆道蛔虫症。还有，术前并没有呕吐咖啡色液体的情况。”

贺主任发现这个年轻小伙子的思维与别的医生都不一样。

病中病，在肠梗之前，肠道已经发生了其它疾病，他压根没往这方面思考。

包括手下的医生们，同样没有这方面的考虑。

这并不是他们的水平差，而是他们的天赋……不如李敬生。

思维方式与李敬生差得不是一星半点。

“刚才不是做了切开引流吗？何不做个肠管病理切片？”

李敬生对于胃肠外科手术的经验并不丰富，所以没办法根据肠道的情况判断出还存在哪种疾病。

别说是他，就算是毕主任来了，估计也差不多。

做个肠管病理切片是非常不错的选择。

“就怕家属不同意啊！”

贺主任有所顾虑。

“这事恕我直言，就算患者的家属不同意，也得做。因为这关乎患者的生命安全。他这个病绝不是简单的肠梗阻那么简单。一般情况下，肠梗阻不得到有效处理，病情进展确实很快，却很少在极短的时间内进展为全小肠段病变。做个病理非常有必要。”

李敬生坚定的说道。

“贺主任，我觉得李医生的分析是有道理的。您可以担心做这个肠管病理切片会导致患者第三次开腹手术。患者的病情进展非常迅猛，既然已经到了这一步，咱们也只能做好最坏的打算。”

一助支持李敬生的观点。

有人支持后，贺主任害怕伤面子，担心病人还得再进一次宫，让他和团队蒙羞……这些心思全都抛掉。

“好吧，做！”

贺主任把心一横，答应做肠管病理切片。

“只是出结果最少都要三四天，病人的情况，你们现在也看到了。我担心病理结果还没出来，病人就已经不行了。”

这个担忧肯定是有道理的。

病人的肠管情况相当糟糕，仅仅只是十多个小时就已经进展这么快，等上三天，肠子怕是已经从里面烂完了。

“他的腹腔内渗出暗红色血性液高达一千七百多毫升，肠管内还有一千五六百毫升血红色液体。我有理由怀疑患者存在肠管急性出血。刚才我采用排除法诊断病因，现在仍然不能确定患者存在肠管坏死。

那么就只剩下一种可能，他的疾病很可能是急性出血坏死性小肠炎。

咱们可以在结果没有出来之前，按照一定原则进行非手术治疗。

比如纠正水电解质紊乱，采用抗休克治疗与广谱扩生素抗感染治疗……”

李敬生发挥着自己的优势。

借助患者的蛛丝马迹与术中探查的结果，愣是采用排除法，把病因推出来了。

只是病理结果没出来之前，谁也不敢确诊。

仍然存在变数。

先治后诊，违反医疗基本程序，但是特殊情况只有用这个办法才能救患者的命。（本章完）

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